整合医学模式下2型糖尿病个性化干预的临床效果研究

摘要

目的研究整合医学模式下2型糖尿病个性化干预的临床效果。方法随机选择30例来自广州市社区的中老年患者。多学科联合开展健康教育并实施个性化干预,比较干预前后血糖等生化指标、血压水平及焦虑、抑郁和生理感受等指标的变化。结果干预4~12个月后,13例全部停用降糖药,15例部分停药,2例用药不变。干预后患者的血糖、糖化血红蛋白和血压的平均水平均显著下降(P<0.05),其中干预前后空腹血糖分别为9.2、6.9 mmol/L,餐后2 h血糖分别为12.3、7.7 mmol/L;糖化血红蛋白分别为7.7%、6.4%。经干预后36.7%的患者达到糖尿病缓解水平,20%的患者停用降糖药3个月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均达到正常水平,未达缓解水平的患者的糖代谢也显著好转(P<0.05)。合并血压高的人群中75%(9/12)停用降压药3个月后仍血压正常。同时发现患者的焦虑、抑郁及生理感受也得到了显著改善(P<0.05)。结论整合医学模式个性化干预能显著改善中老年2型糖尿病患者的糖代谢、心理状态、生理机能和血压高情况,轻中症患者可望短期内实现糖尿病缓解甚至逆转,重症患者的糖代谢也明显好转,这将为进一步优化糖尿病防控方案提供思路。