血清钙结合蛋白S100A12在成人社区获得性肺炎患者中的诊断和预后价值

摘要

目的 探讨血清钙结合蛋白S100A12在成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)严重程度评估和预后价值.方法 通过回顾性研究将2019年12月至2020年10月在西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科住院的成人CAP患者作为病例组,随机抽取本院体检者作为对照组.将CAP患者分为重症肺炎组和非重症肺炎组,比较各组一般资料、基础病史、有创机械通气率、ICU住院率、30 d后生存率、患者与健康人之间、不同严重程度患者之间的血清炎症标志物的差异;根据入院后30 d预后分为死亡组和存活组,比较两组有创机械通气率和RICU住院率差异,采用单因素、多因素logistic回归法研究成人CAP患者死亡影响因素和独立因素,运用受试者工作特征曲线评估S100A12、CRP、SAA、PCT预测成人CAP患者30 d死亡的敏感性、特异性、曲线下面积的差异.结果 共纳入138例研究对象,SCAP组23例、NSCAP组85例、对照组30例,CAP各组在年龄、性别、恶性肿瘤、慢性肾病、慢性肝病方面差异无统计学意义(P>0.05),而在脑血管病、心血管病、有创机械通气率、ICU住院率差异有统计学意义(P<0.05),CAP组WBC、NLR、SAA、CRP、S100A12、PCT高于对照组,SCAP组SAA、CRP、S100A12、PCT高于NSCAP组;NSCAP组30 d后生存率高于SCAP组.对死亡组、存活组进行单因素、多因素logistic回归分析示:血清S100A12、SAA、CRP、PCT是预测成人CAP患者30 d死亡的独立影响因素.S100A12预测成人30 d死亡曲线下面积最高.结论 血清S100A12评估成人CAP患者疾病严重程度和预后方面具有较高的临床价值.