首发躁狂患者1年内复发的影响因素及与疾病转归和功能预后的关系

摘要

目的 探讨首发躁狂患者第1年内复发的影响因素及与7年后疾病转归和功能预后的关系.方法 纳入2011年10月至2013年10月首次躁狂发作患者147例,收集首发时人口学、疾病特征、生化指标和治疗情况等资料.通过7年随访,了解间期疾病复发、治疗情况及7年后现况人口学、整体功能水平.结果 完成7年随访101例.复发组(第1年内复发者)首发时伴攻击特征者比例、接受维持期治疗者比例、YMRS外表因子分、对支持利用度分低于未复发组(第1年内未复发者);复发组体质指数、甘油三酯、伴精神性症状者比例高于未复发组(均P0.05).多因素logistic回归分析,首发时伴攻击特征(OR=0.300)、接受维持期治疗(OR=0.314)、对支持利用度(OR=1.370)、伴精神病性症状(OR=7.696)与第1年内复发相关.结论 首次躁狂患者伴精神病性症状、对支持利用度低增加了第1年内复发风险,伴攻击特征、接受维持期治疗者复发风险相对低.第1年内复发者后期疾病复发次数多.