来曲唑改善青春期特发性矮小症男童身高的疗效观察

摘要

目的 研究青春期特发性矮小症(ISS)患儿采用重组人生长激素(rhGH)、rhGH联合来曲唑及rhGH联合促性腺激素释放激素类似物(GnRha)治疗对改善其预测终身高的影响.方法 从我院2014年5月至2019年6月收治的ISS患儿60例,采用随机分组法分为3组,其中20例为rhGH组(单用rhGH治疗),20例为GnRha组(采用rhGH联合醋酸亮丙瑞林治疗),20例为来曲唑组(采用rhGH联合来曲唑治疗),3组患儿均治疗1年,收集分析3组患儿治疗期间身高、体质量、生长速率、骨龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、IGF-1、IGFBP3,预测终身高、不良反应.结果 3组患儿治疗前基础资料差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年后,骨龄rhGH组[(14.49±0.51)岁]大于来曲唑组[(13.77±0.74)岁]和GnRha组[(13.78±0.52)岁](P<0.05),来曲唑组骨龄增长[(0.17±0.14)岁]明显小于GnRha组[(0.49±0.16)岁]和rhGH组[(0.97±0.13)岁](P<0.05).来曲唑组预测终身高[(165.40±2.57)cm]明显高于GnRha组[(162.32±2.82)cm]和rhGH组[(161.32±1.32)cm](P<0.05),预测终身高增加来曲唑组[(6.86±1.14)cm]大于GnRha组[(4.03±0.79)cm],GnRha组大于rhGH组[(2.66±0.71)cm](P<0.05).生长速率来曲唑组[(8.19±0.26)cm]和rhGH组[(8.44±0.94)cm]明显大于GnRha组[(7.51±0.96)cm](P<0.05).3组之间空腹血糖、糖化血红蛋白、IGF-1、IGFBP3、不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于青春期的ISS男童来曲唑比醋酸亮丙瑞林改善预测终身高的效果更明显.