超声引导竖脊肌平面阻滞在腹腔镜肾脏手术中的应用

摘要

cqvip:目的评估超声引导竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESP)在腹腔镜肾脏手术中的应用。方法选择择期行腔镜肾脏手术的患者共60例,均分为竖脊肌阻滞联合全麻组(E组)和单纯全麻组(C组)。E组患者先以0.5%罗哌卡因30 mL行患侧竖脊肌神经阻滞。记录围术期患者的生命体征、麻醉药物用量、手术时间及苏醒时间,记录并比较术后1、6、12、24、48 h五个时点静息及咳嗽VAS评分,记录术后镇痛补救药物用量及静脉自控镇痛泵(PCIA)按压次数,观察术后不良反应的发生情况。结果E组患者麻醉药物用量及麻醉苏醒时间明显少于C组(P<0.05);E组患者术后6、12 h的静息VAS评分均降低(P<0.05),且术后1、6、12 h咳嗽状态VAS评分明显低于C组(P<0.05);E组患者镇痛泵按压次数及补救药物的用量均少于C组(P<0.05);两组患者术后均无明显不良反应。结论超声引导竖脊肌平面阻滞可安全应用于腹腔镜肾脏手术,麻醉药物用量少,患者苏醒迅速,术后疼痛轻。