肾脏手术

摘要： 目的:探讨肾脏手术患者侧卧位摆放方法.方法:研究对象为2018.10-2019.10月在我院收治的80例肾脏手术患者,使用随机数字表法将其分为对照(40例)组和观察组(40例),对照组采取传统仰卧位摆放方法,观察组使用侧卧位的摆放方法,对比两组摆放完成时间、术中体位移动情况以及不良反应发生率.结果:观察组体位摆放时间明显低于对照组(P<0.05).观察组术中体位异动情况及不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:肾脏手术患者使用侧卧位摆放方法符合肾脏手术卧位要求,并且可以提高患者的舒适感,不良风险发生率低,具有一定的安全性.

摘要： 目的 探讨外科快速康复理念在后腹腔镜下肾囊肿手术患者中的应用效果.方法 选取2017年10月至2019年10月在东莞市滨海湾中心医院行后腹腔镜下肾囊肿手术的120例患者作为研究对象,以围手术期护理方式的不同分为对照组和观察组,每组60例.对照组应用常规护理,观察组应用外科快速康复理念护理,比较两组的术后恢复情况与并发症发生情况.结果 观察组首次肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间及引流管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在后腹腔镜下肾囊肿手术患者围手术期应用外科快速康复护理,有利于加快患者术后恢复速度,预防或减少并发症的发生.

摘要： 目的:研究虚拟三维重建术前规划技术在Pilon骨折治疗中的价值.方法:选取我院2019年6月～2020年2月收治的18例Pilon骨折患者,在手术前将所有患者的CT信息导入Mimics10.01软件,建立复杂胫骨Pilon骨折三维数字化模型,对骨折处进行复位、植入内固定等虚拟性手术,然后建立手术规划系统,依据此系统进行手术治疗.结果:手术时间为70～135min,平均时间为87.86min;术中失血量为35～150mL,平均为71.56mL;所有患者的手术切口在I期就已愈合.对所有患者进行随访,在术后3d,根据Burewell-Charnley检查,所有患者的关节面均复位,而且没有内固定物进入关节腔内;在术后3～6月,所有患者骨折已愈合,而且没有发生任何的并发症;在末次随访时,根据AOFAS踝与后足评分标准,得分为73～100分,平均为92.36分,优秀11例,良好6例,尚可1例,优良率高达94.44％.结论:将虚拟三维重建术前规划技术应用在Pilon骨折手术中,具有好的效果,它可以十分精准的反映患者的骨折情况,进而辅助医师制定最佳的手术方式.

摘要： 目的 探究超声引导下腰方肌阻滞联合全身麻醉于腹腔镜肾脏手术镇痛中的效果.方法 选取笔者单位泌尿外科收治行腹腔镜肾脏手术患者为分析对象,共66例,病例筛选时间2018年1月至2020年6月,依据手术开展顺序划分小组,常规组33例予以全身麻醉,观察组33例,联合超声引导下腰方肌阻滞.结果 观察组患者24h按压次数、芬太尼剂量、有效按压次数等指标低于常规组,观察组氟比洛芬酯剂量指标高于常规组(P<0.05);两组患者手术即刻疼痛评分差异均衡,两组患者术后1h、12h、24h疼痛评分显著低于手术即刻,观察组患者术后1h、12h、24h疼痛评分低于常规组(P<0.05).结论 于腹腔镜肾脏手术中采用超声引导下腰方肌阻滞联合全身麻醉方式,术后镇痛效果显著.

摘要： 目的 评估超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)在腹腔镜下肾脏手术术后镇痛效果.方法 选择2018年7月～2019年12月拟行腹腔镜下肾脏手术的60例患者,采用随机数字表法分为竖脊肌平面阻滞组(E组)及对照组(C组),E组麻醉诱导前行T8水平的ESPB,注射0.5％ 罗哌卡因25ml,观察两组镇痛效果.结果 E组术后2、4、6、12h安静时VAS评分、术后48h内镇痛泵按压次数、术中舒芬太尼总量、不良反应、首次肛门排气时间间隔、住院时间低于C组(P<0.05),两组瑞芬太尼总量和补救镇痛差异无显著性,E组未出现阻滞相关并发症.结论 超声引导下ESPB可为腹腔镜肾脏手术患者提供良好的术后镇痛效果,减少阿片类用量,降低术后镇痛需求,有助于术后恢复.

摘要： 波长处于700～900 nm之间的近红外荧光具有较强的组织穿透能力,可以弥补可见光穿透能力差的缺点,从而实现对深部组织的成像.当近红外荧光染料聚集于特定组织和器官后,通过近红外荧光成像装置可实现对特定组织和器官的显影,提高临床医生操作的精准性.近年来,该技术已开始应用于肾脏肿瘤定位、肾脏动脉选择性阻断、肾脏移植等方面.本文将对目前近红外荧光成像技术在肾脏手术中的应用及其常见近红外荧光染料进行总结.

摘要： 肾脏是人体排泄代谢产物,维持水、电解质和酸碱平衡,以及产生多种内分泌激素的重要器官。肾脏通过排出机体内的大部分代谢尾产物以及进入人体内的异物,保留体液中的重要电解质如钠、钾、碳酸氢盐等,来维持机体内环境的相对稳定。人体进食后通过胃肠道消化、吸收的营养成分通过机体新陈代谢后.

摘要： 目的 探讨可视腹膜后腔扩张器在后腹腔镜手术中建立腹膜后腔的应用价值及后腹腔镜下肾脏手术中显露后腹壁解剖结构在肾蒂处理中的作用.方法 以2015年1月—2016年12月我院收治行后腹腔镜下肾脏手术的53例患者为研究对象,在其手术时使用可视腹膜后腔扩张器,建立腹膜后腔,利用镜下显露的后腹壁解剖标志,可以快速寻找到肾蒂,及早控制.结果 所有患者行后腹腔镜手术成功,可视腹膜后腔扩张器的应用,便于成功建立腹膜后腔,无任何并发症.结论 后腹腔镜手术过程中采用可视腹膜后腔扩张器,便于建立腹膜后腔,操作简单,缩短手术时间,可视性高,安全可靠.

摘要： 目的探讨开放式经腹膜后腹腔镜肾脏手术的护理干预措施及其效果。方法选取我院2015年10月-2017年9月收治的108例开放式经腹膜后腹腔镜肾脏手术患者作为研究对象,随机分为对照组54例(常规护理)和观察组54例(综合护理干预),比较两组应用效果。结果观察组的导尿管留置时间和平均住院时间均要明显短于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组感染率、满意度以及复发率分别为5.6%、92.6%、3.7%,对照组则分别为18.5%、77.8%、14.8%,观察组明显更优,有统计学意义(P<0.05)。结论开放式经腹膜后腹腔镜肾脏手术患者行护理干预,效果明显,有利于患者健康状况的改善,值得推广。

摘要： 升桥侧卧位是治疗肾结石、肾肿瘤、肾上腺肿瘤等肾脏手术常用的手术体位,通过抬高腰桥使患者患侧腰部的凹陷变平,从而充分暴露手术野,便于外科医生进行手术.由于长时间处于这种特殊的体位,易导致患者腰部皮肤损伤、神经损伤、术后腰部不适等症状,甚至健侧腰部肌肉受压而造成骨骼肌的溶解,严重者可能出现急性肾功能不全.目前,手术护理实践尚缺乏对升桥侧卧位腰桥抬高角度的统一标准,临床操作时常常依靠护士及手术医生的经验判定体位是否符合手术需求.本研究对肾脏手术患者升桥侧卧位不同腰桥角度对机体的影响进行探讨,寻找腰桥抬高角度的安全范围,为临床护理工作提供依据和实践标准,以减少体位相关性并发症的发生,确保患者手术安全.

摘要： 麻醉会对身体造成很大的影响,像是影响到心输出量、血压及重要器官的组织灌流量.而麻醉医师的任务就是为了要减少这些不良的影响,同时也顾及病患体内的平衡.在健康动物身上已经是一件不容易的事,更何况是在生病时.其中，肾脏疾病在现今的门诊数量中算是常见到的。有泌尿道疾病之病畜对于兽医外科医师为极具挑战性的疾病，问题可能有稳定慢性肾衰竭或破裂之子宫蓄脓等病例。非紧急的病例，须事先拟定一计划以稳定动物之术前状态.但于急诊病畜则需尽可能地缩短时间。在这些病例中，须臾麻醉前导入前事先清楚的了解。此外，有些病畜存在有其他严重的的问题，例如器医疗管理之急性肾衰竭.此种状况下，对于校正外科问题的麻醉程序皆须被延后。不管是要麻醉一只有急性肾损伤或是慢性肾病的病患，重要的是要先了解肾脏疾病对于病患、麻醉及手术的影响，只有全盘的了解才可以让麻醉医师为病患量身订做一个好的麻醉计划。虽然说麻醉过程跟药物的选择可能会对肾脏造成严重的影响，但其实要避免肾脏损伤主要是要保持正常血压、血量以及足够的心输出量去维持肾脏灌流才是麻醉中比较重要的部分。

摘要： 麻醉会对身体造成很大的影响,像是影响到心输出量、血压及重要器官的组织灌流量.而麻醉医师的任务就是为了要减少这些不良的影响,同时也顾及病患体内的平衡.在健康动物身上已经是一件不容易的事,更何况是在生病时.其中，肾脏疾病在现今的门诊数量中算是常见到的。有泌尿道疾病之病畜对于兽医外科医师为极具挑战性的疾病，问题可能有稳定慢性肾衰竭或破裂之子宫蓄脓等病例。非紧急的病例，须事先拟定一计划以稳定动物之术前状态.但于急诊病畜则需尽可能地缩短时间。在这些病例中，须臾麻醉前导入前事先清楚的了解。此外，有些病畜存在有其他严重的的问题，例如器医疗管理之急性肾衰竭.此种状况下，对于校正外科问题的麻醉程序皆须被延后。不管是要麻醉一只有急性肾损伤或是慢性肾病的病患，重要的是要先了解肾脏疾病对于病患、麻醉及手术的影响，只有全盘的了解才可以让麻醉医师为病患量身订做一个好的麻醉计划。虽然说麻醉过程跟药物的选择可能会对肾脏造成严重的影响，但其实要避免肾脏损伤主要是要保持正常血压、血量以及足够的心输出量去维持肾脏灌流才是麻醉中比较重要的部分。

摘要： 麻醉会对身体造成很大的影响,像是影响到心输出量、血压及重要器官的组织灌流量.而麻醉医师的任务就是为了要减少这些不良的影响,同时也顾及病患体内的平衡.在健康动物身上已经是一件不容易的事,更何况是在生病时.其中，肾脏疾病在现今的门诊数量中算是常见到的。有泌尿道疾病之病畜对于兽医外科医师为极具挑战性的疾病，问题可能有稳定慢性肾衰竭或破裂之子宫蓄脓等病例。非紧急的病例，须事先拟定一计划以稳定动物之术前状态.但于急诊病畜则需尽可能地缩短时间。在这些病例中，须臾麻醉前导入前事先清楚的了解。此外，有些病畜存在有其他严重的的问题，例如器医疗管理之急性肾衰竭.此种状况下，对于校正外科问题的麻醉程序皆须被延后。不管是要麻醉一只有急性肾损伤或是慢性肾病的病患，重要的是要先了解肾脏疾病对于病患、麻醉及手术的影响，只有全盘的了解才可以让麻醉医师为病患量身订做一个好的麻醉计划。虽然说麻醉过程跟药物的选择可能会对肾脏造成严重的影响，但其实要避免肾脏损伤主要是要保持正常血压、血量以及足够的心输出量去维持肾脏灌流才是麻醉中比较重要的部分。

摘要： 麻醉会对身体造成很大的影响,像是影响到心输出量、血压及重要器官的组织灌流量.而麻醉医师的任务就是为了要减少这些不良的影响,同时也顾及病患体内的平衡.在健康动物身上已经是一件不容易的事,更何况是在生病时.其中，肾脏疾病在现今的门诊数量中算是常见到的。有泌尿道疾病之病畜对于兽医外科医师为极具挑战性的疾病，问题可能有稳定慢性肾衰竭或破裂之子宫蓄脓等病例。非紧急的病例，须事先拟定一计划以稳定动物之术前状态.但于急诊病畜则需尽可能地缩短时间。在这些病例中，须臾麻醉前导入前事先清楚的了解。此外，有些病畜存在有其他严重的的问题，例如器医疗管理之急性肾衰竭.此种状况下，对于校正外科问题的麻醉程序皆须被延后。不管是要麻醉一只有急性肾损伤或是慢性肾病的病患，重要的是要先了解肾脏疾病对于病患、麻醉及手术的影响，只有全盘的了解才可以让麻醉医师为病患量身订做一个好的麻醉计划。虽然说麻醉过程跟药物的选择可能会对肾脏造成严重的影响，但其实要避免肾脏损伤主要是要保持正常血压、血量以及足够的心输出量去维持肾脏灌流才是麻醉中比较重要的部分。

摘要： 本文探讨了红景天甙对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防和保护作用机制,为临床上肾脏移植缺血再灌注损伤(IRI)及由此导致的移植物功能延迟恢复和急性肾功能衰竭提供了新的预防和治疗方法。

摘要： 本文探讨了红景天甙对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防和保护作用机制,为临床上肾脏移植缺血再灌注损伤(IRI)及由此导致的移植物功能延迟恢复和急性肾功能衰竭提供了新的预防和治疗方法。

摘要： 本文探讨了红景天甙对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防和保护作用机制,为临床上肾脏移植缺血再灌注损伤(IRI)及由此导致的移植物功能延迟恢复和急性肾功能衰竭提供了新的预防和治疗方法。

摘要： 本文探讨了红景天甙对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防和保护作用机制,为临床上肾脏移植缺血再灌注损伤(IRI)及由此导致的移植物功能延迟恢复和急性肾功能衰竭提供了新的预防和治疗方法。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本实用新型涉及一种手术床专用患者支撑枕及肾脏手术侧卧手术台，包括枕头、充气架，以及充气管；所述枕头位于所述充气架上方，所述充气架包括上垫板、下垫板以及伸缩支撑圈，所述伸缩支撑圈为软连接材料围成的筒状，其筒壁呈手风琴状折叠；所述上垫板、下垫板以及伸缩支撑圈之间气密性连接，内部形成充气气腔；所述充气气腔通过充气管与外界连通；所述充气管上设有三通阀。本实用新型的手术用患者支撑枕，由手术实际操作过程中的具体问题出发，解决了侧卧位手术患者头部悬空，患者感觉不适，呼吸困难等问题，使手术操作更为安全、方便。

摘要： 本实用新型公开了一种用于开放肾脏手术中肾脏冷缺血的保护装置，包括保温箱，所述保温箱的内底壁固定安装有柱形医用金属导热框，且柱形医用金属导热框的内部设置有UW液，保温箱的内部位于柱形医用金属导热框的外部设置有冰水，保温箱的两侧表面均固定安装有固定筒。该用于开放肾脏手术中肾脏冷缺血的保护装置，在实际使用的过程中，能够将肾脏放置在柱形医用金属导热框内的UW液内进行存放，由于UW液内主要含有乳糖酸，是主要非渗透性阴离子，分子量相对较大，能减轻冷藏时细胞的肿胀，并含有棉糖、羟乙基淀粉和腺苷，能够有效的提高肾脏的保存时间，同时能够在冰水的作用下对肾脏进行低温保存，实现对肾脏冷缺血的安全保存。

摘要： 本实用新型公开了一种用于开放肾脏手术中的肾脏冷缺血保护装置，所述保护装置包括上下开口的袋体，所述袋体的侧壁为双层结构，侧壁包括内层侧壁和外层侧壁，内层侧壁与外层侧壁之间形成夹层腔体，内层侧壁与外层侧壁上端部通过凹凸扣固定连接。在开放肾脏手术中，将本实用新型肾脏冷缺血保护装置套在肾脏外，不仅可以将肾脏和其他周围组织隔开，而且还能将碎冰和降温液与肾脏隔离开，从而既能够有效防止袋体内的无菌碎冰散落至其他脏器表面，又能避免碎冰存在干扰手术操作视野的问题，还能阻止碎冰融化的冰水被机体吸收，影响机体微环境；从而实现真正有效的局部低温冷缺血要求。

摘要： 本实用新型公开了一种用于开放肾脏手术中肾脏冷缺血的保护装置，包括上下开口的袋体，所述袋体在下口处设有收口结构，所述收口结构包括固定在袋体下口处的环形空腔，所述环形空腔上对称开有两个通孔结构；所述收口结构还包括收口带，所述收口带沿着环形空腔环绕一圈，其两个端部分别从两个通孔结构穿过伸出环形空腔。在开放肾脏手术中，将本实用新型肾脏冷缺血保护装置套在肾脏外，可以将肾脏和其他周围组织隔开，更有效地达到局部低温冷缺血的要求；同时，保护装置的下口处(肾蒂口)通过收口结构可以调节其松紧，不仅能够有效防止袋体内的无菌碎冰散落至其他脏器表面，还能够使袋体适应各种肾门部结构的患者。