乳腺癌前哨淋巴结活检在简化的腋淋巴结清扫中的应用

摘要

目的:探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在早期乳腺癌简化的腋淋巴结清扫(ALND)中的应用及效果,了解EPOS法快速免疫组化发现前口哨淋巴结(SLN)微转移的能力及准确性.方法:30例早期乳腺癌行美蓝染色SLNB术中行SLN冰冻切片联合EPOS法快速免疫组化检查,其中阴性者28例分成两组.15例行简化的ALND(仅清扫胸小肌外侧组淋巴结,简化组),13例行标准ALND(标准组).结果:EPOS法快速免疫组化使SLN假阴性率降了50%,简化组后腋窝引流时间、积液及患肢水肿发生率较标准组减少.患肢功能恢复良好,短期随访无腋窝局部复发及远处转移.结论:EPOS法联合冰冻切片可减少SLN的假阴性率.SLN阴性可安全使用简化的ALND,减小手术创伤和并发症.