幽门螺杆菌根除效果的影响因素及机制研究进展

摘要

幽门螺杆菌（H．pylori，Hp）与胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病密切相关．且与多种胃肠道外疾病相关，迫切需要有效的根除方案以防治疾病的发生发展。含质子泵抑制剂（PPI）-克拉霉素-阿莫西林或甲硝唑为国内外共识意见推荐的一线治疗方案．然而。其根除率已逐年下降，在某些地区甚至低于70％．远低于感染性疾病80％的起始治愈率。MaastrichtIV指出标准三联根除率降低的原因为：低依从性、高胃酸、高细菌载量、细菌类型，另外，宿主基因多态性亦为影响根除率的因素，如CYP2C19、多耐药基因（MDRl）和白介素-1β等。本文就却对抗生素耐药、宿主基因多态性及机制作一综述。