良性梗阻性黄疸病人结合胆红素和非结合胆红素的预后价值

摘要

目的:通过对37例良性梗阻性黄疸病人围减黄手术期血清总胆红素(TBil)、结合胆红素(Bc)和非结合胆红素(Bu)的测定,了解其变化规律,确定其临床意义.方法:分别于手术前1 d,手术后1,3,7,10,14,18,21 d采集血标本,使用美国干式生化分析仪测定其中TBil、Bc、Bu的含量.结果:排泄良好组在减黄术后TBil、Bc、Bu前几天迅速下降,之后平稳消退,Bc/TBil不断下降,7 d后绝大多数病例小于0.2;排泄不良组中不少病例在术后TBil、Bc、Bu不但不消退,反而有一定的升高,原因不明,之后缓慢减低,在减黄过程中无明显消退阶段,Bc/TBil始终大于0.2.结论:Bc/TBil是预测减黄效果的良好指标.