NIDDM患者微血管病变与血小板活化的相关性研究

摘要

目的：探讨糖尿病患者血小板活化与微血管病变的关系。方法：采用流式细胞术测定77例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者(其中无微血管病变者41例，伴微血管病变者36例)及35例健康对照者的血小板颗粒膜糖蛋白(CD62p和CD63)、血小板膜表面糖蛋白(CD41、CD61和CD42b)及血小板凝血酶敏感蛋白(TSP)，同时用RIA法检测血浆内皮素(ET)和空腹血浆胰岛素(FINS)。结果：NIDDM组血小板CD62p、CD63和TSP阳性的百分率分别为(1．51±0．73)％、(4．93±1．06)％、(79．37±11．17)％和CD41、CD61的平均荧光道数值(MnX)(15．62±4.22、7．78±1.91)显著高于健康对照组(0．49±0、26)％、(2．22±0．61)％、(63、58±9．37)％、(9．86±1、05)、(3．03±0．43)，P<0．05，伴微血管病变组又明显高于无微血管病变组(P<0．05)。NIDDM组血小板CD42b的阳性百分率显著低于健康对照组(P<0．05)，但有无微血管病变组间的差异并不显著(P>0.05)。糖尿病患者血小板CD62p、CD63、CD61和TSP与血浆内皮素呈显著正相关(r=0.57、0．52、0．37和0.33，P<0．05)。结论：活化血小板测定对于糖尿病微血管病变的早期诊断具有重要的临床应用和研究价值。