新式剖宫产术46例临床效果观察

摘要

我院自2003年6月开展新术式剖宫产术,该术式是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产,采用了Joel-Cohen切口进腹,钝性分离,不缝合腹膜的术式。具有手术时间短,损伤小,术中出血少,术后疼痛轻,术后肠功能恢复快,进食早,以及缩短拆线时间,外观美等优点,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本院自2003年6月至2005年6月对有剖宫产指征,无下腹部手术史的产妇行新式剖宫产术共46例。年龄为22岁~27岁,手术指征:头盆不称8例,胎儿窘迫11例,妊娠高血压综合征6例,过期妊娠5例,其余为臀位、胎膜早破、前置胎盘等共16例,并与近期同类病例中随机选择35例行腹部直切口子宫下段剖宫产术作对照,两组在年龄、孕产次、孕周无明显差异,剖宫产指征近似,全部病例均采用连续硬膜外麻醉。1.2手术方法腹部直切口子宫下段剖宫产按高等医药院校教材《妇产科学》第5版的常规操作方法。新式剖宫产术手术方法为:常规术前准备;切口及进腹方法:Joel-Cohen切口位置于双侧髂嵴连线下3cm,或Pfannenst:al皱壁上2cm横向切开皮肤(非弧形),于切口中段切开皮下脂肪约2cm~3cm达筋膜层,且切开筋膜约2cm,用直...