脑梗死患者血清总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值与颈动脉粥样硬化的关系

摘要

脑梗死是脑卒中最常见疾病,缺血性脑卒中占70%,中国缺血性卒中亚型CISS分型,大动脉粥样硬化型（LAA）44.3%,心源性卒中型（CS）10.0%,穿支动脉病变型（PAD）26.6%,病因不确定型（UE）18.0%,其他病因型（OE）1.1%[1],其中动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）病变占60%以上或脑血栓形成占全部脑梗死的60%,AS是缺血性脑卒中最重要病理基础,LAA可分为AS血栓性穿支闭塞、动脉到动脉栓塞、低灌注栓子清除下降、混合型.颈动脉是全身中型动脉的窗口,其硬化程度可间接反映冠状动脉、脑动脉、外周动脉硬化程度,颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）增厚作为反映全身动脉粥样硬化的早期指标,是心血管病事件的独立危险因素[2-4].总胆固醇（TC）、TC/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化的始动因子,缺血性卒中的患病率随着TC/HDL-C比值的增高而升高[5].本研究旨在探讨脑梗死患者TC/HDL-C比值与颈动脉AS的相关性.