盆腔内子宫外平滑肌瘤磁共振成像诊断与鉴别诊断

摘要

目的 探讨盆腔内子宫外平滑肌瘤的磁共振成像(MRI)表现,以提高对本病诊断及鉴别诊断能力.方法 回顾性分析18例经手术病理证实的盆腔内子宫外平滑肌瘤的术前MRI表现,并复习相关文献.所有病例均行MRI平扫及增强扫描.结果 18例盆腔内子宫外平滑肌瘤中,子宫阔韧带平滑肌瘤10例,表现为盆腔内子宫旁等T1等T2信号,信号与肌肉信号相近,DWI扩散受限不明显,增强强化均匀4例,不均匀6例;3例骶子宫韧带平滑肌瘤,病变位于子宫后方,平扫信号同子宫肌层,增强强化均匀,1例呈分叶状;3例卵巢平滑肌瘤,显示较大肿块,边界较清,信号欠均匀,强化明显;2例腹膜来源的平滑肌瘤,位于子宫前方,表现为较大、较均匀强化肿块."沼泽湿地征"出现在4例子宫阔韧带平滑肌瘤和2例卵巢平滑肌瘤中,表现为病灶中央存在变性低信号区.结论 根据病变的发病部位、形态及信号特点,MRI对盆腔内子宫外平滑肌瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值,有助于临床制定治疗方案.