彩色多普勒超声对不全流产的诊断与分型

摘要

目的确定彩色多普勒超声对不全流产诊断与分型的价值.方法102例早孕人工流产或药物流产后导致不全流产患者,均经超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDPI)及脉冲多普勒(PW)检查.病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度(PSV),舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI).依据不全流产病灶的超声表现,将其分为富血流团块型,无血流团块型及宫内膜不规则增厚型.结果富血流团块型见于48例,表现为宫腔强或低回声团块,其相邻宫壁可见丰富局灶性血流,I=0.48±0.05.无血流团块型见于39例,表现为宫腔强回声团块,其宫壁无明显血流分布.内膜不规则增厚型见于15例,表现为内膜回声不清晰,不光整,但宫壁及内膜可见丰富血管迂曲血流回声,I=0.50±0.03.结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值.尤其是对仅表现为阴道出血,二维超声无明显表现的患者,DPI可判定有无微小胎物残留.彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的病理改变及刮宫术是否彻底.