稀释对比剂注射法在64层螺旋CT左心室功能评估中的应用研究

摘要

目的:比较两种对比剂注射方案在64层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)中对评价左心室功能的准确性,并研究MSCTA与二维经胸超声心动图检查(2D-TTE)的相关性.方法:40例经MSCTA患者按不同的对比剂注射方案随机分为以下两组:A组(20例)先注射对比剂,后注射生理盐水;B组(20例)先注射对比剂,后注射稀释对比剂(对比剂与生理盐水的比例为3:7).MSCTA上左心室功能测量值包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)是与用作参考标准的2D-TTE测量值进行了比较.MSCTA和2D-TTE是在一周内进行的.统计分析是以SPSS13.0软件与X2检验进行的,P值小于0.05被认为是显著性差异.结果:MSCTA与2 D-TTE对判定两组左心室功能的相关性可分为优、良及中等3级.两者间优级相关性是从B组的EF得以证实(分别为71.50±4.96和71.05±4.50,r=0.949,P<0.05).两者间良级相关性是从A组ESV得以证实(分别为38.75±27.42和40.90±21.59,r=0.899,P<0.001).两者间中等相关性是从A组的SV得以证实(分别为69.80±15.72和70.60±14.83.r=0.674.P<0.001).结论:在临床疑诊冠心病患者中,MSCTA对左心室功能的评价可提供与2D-TTE相提并论的满意结果,而且B组(用稀释对比剂)的MSCTA与2D-TTE间相关性优于A组(用生理盐水).