彩超和MRCP诊断胆总管结石临床应用价值分析

摘要

目的：探讨胆囊结石患者术前常规行磁共振胰胆管成像（MRCP）检查的临床价值。方法回顾分析我院行腹腔镜下胆囊切除术的1049例患者的临床资料，术前均行彩超和 MRCP 检查，以术中探查和（或）内镜下十二指肠乳头括约肌切开术取出结石为诊断的金标准，比较两种方法的诊断效能。结果 MRCP 诊断胆总管结石的敏感度为96.49%，显著高于彩超诊断（64.21%，P＜0.01）；MRCP 诊断胆总管结石的准确度为96.85%，显著高于彩超诊断（79.22%，P＜0.01）；MRCP 诊断胆总管结石的阳性预测值为97.39%，显著高于彩超诊断（93.55%，P＜0.01）；MRCP 诊断胆总管结石的阴性预测值为96.85%，显著高于彩超诊断（71.34%，P＜0.01）；MRCP 诊断胆总管结石的特异度为97.24%，与彩超诊断无显著性差异（95.26%，P>0.05）。结论 MRCP 诊断胆总管结石的价值明显高于彩超检查，是诊断胆总管结石的最佳检查方法，对怀疑有胆总管结石的胆囊结石患者，术前常规行MRCP 检查具有重要的临床意义。