腹部CT和EUS检查慢性胰腺炎患者表现特点及其诊断价值分析

摘要

目的 探讨腹部CT和超声内镜(EUS)检查对不同临床分期的慢性胰腺炎(CP)患者的诊断价值.方法 2012年5月～2017年3月我院收治的78例CP患者,均行EUS、腹部CT和胰腺组织病理学检查.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析腹部CT和EUS检查对CP临床分期的诊断价值.结果 经组织病理学检查,本组诊断1期CP患者28例,2期24例,3期26例;EUS对1期CP诊断的AUC为0.85(95％CI:0.75～0.92),其敏感度为85.7％,特异性为84.0％,准确性为84.6％,而腹部CT诊断1期CP的AUC为0.72(95％CI:0.61～0.82),其敏感度为60.7％,特异性为88.0％,准确性为78.2％;EUS诊断2期CP的AUC为0.81(95％CI:0.70～0.89),其敏感度为79.2％,特异性为81.5％,准确度为80.8％,而CT诊断2期CP的AUC为0.73(95％CI:0.62～0.82),其敏感度为62.5％,特异性为85.2％,准确度为78.2％;EUS诊断3期CP的AUC为0.75(95％CI:0.64～0.84),其敏感度为84.6％,特异性为85.2％,准确度为85.0％,而CT诊断3期CP的AUC为0.69(95％CI:0.57～0.79),其敏感度为69.2％,特异性为88.9％,准确度为82.5％.结论 EUS和腹部CT检查诊断CP患者具有较高的价值,但在1期CP患者,EUS的诊断效能可能优于腹部CT检查.