中指尺侧动脉顺行岛状皮瓣修复邻指皮肤缺损

摘要

目的：探讨带指神经的指动脉顺行岛状皮瓣修复邻指皮肤缺损的疗效。方法对15例（15指）皮肤缺损伤给予中指尺侧带指神经的指动脉顺行岛状皮瓣修复。结果15指皮瓣全部成活，血供良好，术后随访6~36个月，皮瓣血供佳，外形良好，不需整形，质地接近正常指掌侧皮肤，触觉、痛觉和温度觉恢复良好，耐摩擦，患者可早期恢复劳动。但指侧方及手掌部切口易出现瘢痕增生、挛缩，降低了手术效果。皮瓣供指一侧神经损伤，半年内感觉与健指有明显差异，但两年后指端除两点辨别觉略差外，已无明显差异。结论带指神经的指动脉顺行岛状皮瓣血供可靠，外形良好，质地耐磨，感觉恢复佳，如能避免皮瓣蒂部切口瘢痕增生、挛缩则手术效果更佳。