肩胛下血管蒂的组织瓣间微血管构筑研究及其临床应用

摘要

目的研究肩胛下血管蒂的组织瓣间的微血管构筑,探讨肩胛下血管蒂的联合组织瓣的临床应用。方法采用6具新鲜尸体标本,从肩胛下血管起始处灌注中华墨汁,观察皮肤着色范围;于背阔肌上缘、前缘、肩胛岗、腋前线和髂嵴平面分别切取组织块做连续切片,应用Luzex-F图像分析仪,观察皮瓣间微血管构筑。结果肩胛皮瓣、背阔肌肌皮瓣、侧胸皮瓣之间存在非常丰富的血管吻合网。临床上以肩胛下动静脉为血管蒂,包含肩胛皮瓣、背阔肌肌皮瓣、侧胸皮瓣联合移植修复巨大软组织缺损56例,其中吻合血管移植6例,轴型皮瓣移植50例,均获成功。结论肩胛下血管蒂联合组织瓣间有非常丰富的血管网,是一个联合移植修复大范围组织缺损的理想供区。