腹腔镜胆总管囊肿切除术(附48例报告)

摘要

目的 :总结腹腔镜下胆总管囊肿切除、胆道重建手术治疗先天性胆总管囊肿的经验。讨论术中及术后的治疗问题。方法 :回顾 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 10月间经腹腔镜行胆道造影、胆囊切除、囊肿切除 ,探查肝管 ,肝管空肠Roux en Y吻合 +防返流瓣手术 4 8例 ,并对手术方法和手术目的进行分析。结果 :4 8例中腹腔镜下顺利完成 4 4例 (91.7% ) ,2例因以前手术 ,肠粘连严重 ,中转开腹手术。另 2例因囊肿过大 ,腹腔镜探查操作困难 ,中转开腹手术。术后并发症 4例 (8.3% ) ,2例粘连性肠梗阻 ,再次手术。另 2例吻合口漏 ,再次手术重新吻合。结论 :腹腔镜下完成胆总管囊肿切除 ,肝管空肠Roux en Y吻合术。手术创伤小 ,出血少 ,恢复快。