脱矿冻干骨粉与富血小板血浆联合治疗牙周骨下袋

摘要

目的:评价应用脱矿冻干骨粉(decalcified freeze-dried bone allograft,DFDBA)植骨术以及脱矿冻干骨粉与富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合植骨术治疗牙周骨下袋的临床疗效。方法:选择完成牙周基础治疗3个月的12例牙周炎患者(慢性牙周炎9例,侵袭性牙周炎3例)的15处骨下袋(30个位点),其中10处骨下袋(20位点)进行DFDBA植骨术(DFDBA组),另外5处(10个位点)进行DFDBA与PRP联合植骨术(DFDBA+PRP组),术后6个月复查,比较两组治疗前后的菌斑指数(plaque index,PI)、出血指数(bleeding index,BI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)和临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL),评价临床疗效,并比较两组植骨术的临床疗效差别。结果:DFDBA组术前的平均PI,BI,PD和CAL分别为1.7,2.7,6.0 mm和7.0 mm;术后6个月时分别为1.5,1.8,3.9 mm和4.4 mm。DFDBA+PRP组术前的平均PI,BI,PD和CAL分别为1.8,2.9,6.2 mm和7.1mm;术后6个月时分别为1.5,1.7,3.2 mm和3.6 mm。术后两组PI无明显变化,BI,PD和CAL均比术前明显减少(P<0.01),而DFDBA+PRP组PD和CAL的改善优于DFDBA组(P<0.05)。结论:DFDBA植骨术以及DFDBA与PRP联合植骨术治疗牙周骨下袋均有良好临床疗效,而后者的疗效更优于前者。