北京健康体检人群γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征的关联分析

摘要

目的:探讨γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltransferase,GGT)水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间的关联性。方法:利用北京地区美兆自动化健检机构提供的2003年至2010年健康体检资料,将基线未患MS、关键变量完整、至少来体检两次的人群构建成动态队列,分别利用中位数趋势比较、Cox比例风险模型和样条回归模型方法深入探讨GGT水平与MS之间的关联性及剂量反应关系趋势。结果:在10 076名个体组成的动态队列中,平均随访2.54年后共1 181人发生MS,粗发生率为46.20/1 000(人.年)。利用Cox比例风险模型,将GGT作为分类变量,在逐步调整年龄、性别、吸烟、饮酒、体力活动、体重指数、心血管病家族史、收缩压、白细胞数、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、甘油三酯、C反应蛋白后,浓度最高组发生MS的风险比值(HR)为1.60(95%置信区间:1.182.17)。进一步利用样条回归模型,将GGT水平作为连续变量调整后发现其与MS剂量反应关系呈斜率逐渐下降的递增曲线分布。MS的发生风险随GGT水平升高而上升,当GGT水平较高时,对MS的发生所起作用变化较小。结论:GGT水平与MS之间存在关联性,可能是MS发生的风险因素及预测因子。