全喉切除术后患者吞咽障碍的影响因素及其与体质量变化的相关性研究

摘要

目的 探讨全喉切除术后患者吞咽障碍的影响因素及其与体质量变化的相关性,为全喉切除患者的吞咽康复及营养支持提供参考依据.方法 2019年12月-2020年8月,采用便利抽样法,选取于我院耳鼻喉科门诊复诊的114例全喉切除患者为研究对象,采用一般资料调查表,中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)对全喉切除术后患者进行调查,同时测量患者复诊当日的体质量.结果 全喉切除术后患者安德森吞咽困难量表总分得分为(72.98±6.51)分;多元回归分析结果显示,有无辅助放疗、术后时间及肿瘤分期是全喉切除术后患者吞咽障碍的主要影响因素;全喉切除术后患者安德森吞咽困难量表总分与体质量变化差值呈显著正相关(r=0.302,P＜0.01);多元回归分析结果显示,吞咽困难状况、术后时间、术前BMI及高血压是全喉切除术后患者体质量恢复的主要影响因素.结论 全喉切除术后患者吞咽困难状况越严重,患者的体质量恢复情况越差.因此,临床医护人员需要及时评估全喉切除术后患者的吞咽状况,特别关注有辅助放疗的全喉切除患者,并在术后早期及时采取具有针对性的吞咽康复措施,旨在提高患者的吞咽相关生活质量,进而促进术后患者体质量的恢复,以改善全喉切除术后患者的临床结局.