蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的应用研究

摘要

目的 探讨蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的临床效果.方法 选取2019年6-12月于我院分娩的胎位异常产程初产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各80例.对照组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4～6 cm)行自由体位,胎头下降至棘下2 cm时采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10～15 min,直至准备上台接产.观察组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4～6 cm)行自由体位,当胎头下降至棘下2 cm时行双侧会阴部神经阻滞麻醉后采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10～15 min,直至准备上台接产.比较两组阴道内徒手转胎头干预率、分娩方式、产程时间、会阴侧切率及疼痛程度.结果 观察组阴道内徒手转胎头干预率、剖官产率、第一产程、第二产程及总产程时间均低于对照组(P＜0.05);会阴损伤程度及会阴侧切率低于对照组(P＜0.05);产妇分娩期疼痛程度较对照组也有所减轻(P＜0.05).结论 初产妇采取蹲位联合双侧会阴阻滞麻醉,可促进自然分娩,降低阴道内徒手转胎头干预率及剖官产率,加速产程进展,降低会阴侧切率及损伤程度,减轻产妇的疼痛感,提升产妇舒适度.