说话瓣膜结合赋能呼吸训练的拔管法在气管切开患者中的应用研究

摘要

目的 探讨说话瓣膜结合赋能呼吸训练在气管切开患者拔管中的应用效果.方法 将2017年8月-2019年6月我院重症医学科收治的行气管切开术的患者33例按拔管时间先后顺序分为对照组16例和观察组17例.对照组在患者具备拔管指征后按传统方法先堵管再拔管;观察组在患者没有达到拔管指征前,但达到试堵管指征时即让患者佩戴说话瓣膜,并辅以赋能呼吸康复训练,达到拔管指征后直接拔管.比较两组患者拔管后的呼吸困难发生率、血氧饱和度、重新置管例数及气切套管带管时间.结果 观察组患者拔管后未发生呼吸困难,血氧饱和度为(96.706±2.995)％,气切套管带管时间为(18.765±6.495)d;对照组患者拔管后呼吸困难发生率为25％,血氧饱和度为(93.563±4.381)％,气切套管带管时间为(28.875±8.816)d,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生重新置管例数为0,对照组为2例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在气管切开患者拔管进程中应用说话瓣膜并行赋能呼吸康复训练,可以有效缩短气管切开患者的带管时间,减少套管拔除对患者呼吸的影响,减轻痛苦,提高患者的生活质量.