连续性肾脏替代治疗患者中心静脉导管维护的最佳证据总结

摘要

目的 检索、评价和总结成人连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)患者中心静脉导管(Central venous catheter,CVC)维护的最佳证据.方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网络、加拿大安大略注册护士协会、医脉通、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心、Embase、PubMed、中国生物医学文献服务系统、中国知网和万方数据库内关于成人CRRT患者CVC维护的所有证据,包括指南、推荐实践、临床决策、证据总结、系统评价和专家共识.检索时限为建库至2020年8月31日.分别由4名研究人员对指南、2名研究人员对其他类型的文献质量进行独立评价,结合专业人员的判断,提取符合质量标准的文献证据.结果 共纳入9篇文献,包括指南4篇、证据总结2篇、专家共识3篇,围绕冲管技术、封管技术、接头维护、感染预防、敷料和换药、质量改进6个方面,共汇总29条最佳证据.结论 CRRT患者CVC维护的最佳证据总结可为透析导管规范化维护和管理提供循证依据,降低CVC相关并发症的发生,提高护理质量,保证患者安全,改善患者结局.