肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后早期内瘘失功的原因及护理对策

摘要

目的 回顾性分析肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后动静脉内瘘早期失功的原因及其影响因素,为临床干预提供依据.方法 选择2009年1月-2017年8月在我院接受甲状旁腺切除术的698例肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者.将甲状旁腺切除术后24h内动静脉内瘘失功定义为早期失功,其中15例患者在术后24 h内发生动静脉内瘘失功,发生率2.1％.结果 甲状旁腺切除术后可能发生动静脉内瘘早期失功.围手术期收缩压的下降是术后动静脉内瘘早期失功的危险因素.结论 围手术期重视内瘘功能评估,加强生命体征监测,运用生物电阻抗人体成分分析仪进行容量管理,远红外线治疗仪照射修复内瘘等综合措施的运用能有效防止术后早期内瘘失功的发生.