甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术的相关文献在1991年到2022年内共计447篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学
等领域,其中期刊论文429篇、会议论文17篇、专利文献702825篇;相关期刊211种,包括中国血液净化、中国临床新医学、临床肾脏病杂志等;
相关会议11种,包括2014 CTA第三届甲状腺外科高峰论坛暨第五届腔镜甲状腺国际研讨会、2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会、中华医学会肾脏病学分会2013年学术年会等;甲状旁腺切除术的相关文献由1294位作者贡献,包括张凌、曾鸣、杨光等。
甲状旁腺切除术—发文量
专利文献>
论文:702825篇
占比:99.94%
总计:703271篇
甲状旁腺切除术
-研究学者
- 张凌
- 曾鸣
- 杨光
- 俞香宝
- 孙彬
- 查小明
- 邢昌赢
- 王宁宁
- 姚力
- 毛慧娟
- 张丽娜
- 张波
- 卞维静
- 孔耀中
- 廖泉
- 陈靖
- 杨柳
- 欧阳春
- 王家东
- 谢胜学
- 赵玉沛
- 伦立德
- 侯爱珍
- 刘东
- 张剑利
- 张敏敏
- 李文歌
- 江瑶
- 汤兵
- 王梦婧
- 王红鹰
- 符霞
- 缪静
- 肖观清
- 胡亚
- 花瞻
- 葛益飞
- 高卓
- 黄碧红
- 余毅
- 刘双信
- 周春柳
- 孙淑清
- 张萍
- 李卫东
- 李新伦
- 李海明
- 李铭新
- 杜书同
- 樊友本
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邬德旗;
胡阳英;
史智杰;
瞿海江
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摘要:
继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾病(CKD)患者常见的并发症之一。CKD患者钙磷代谢紊乱刺激甲状旁腺过度分泌甲状旁腺素(PTH),可导致心血管系统不良预后,严重影响患者的生活质量,降低患者生存率。笔者总结了国内外SHPT患者外科治疗的手术指征,同时比较了术前和术中腺体定位方式的优劣性,探讨了甲状旁腺全切术(TPTX)、甲状旁腺次全切除术(SPTX)、TPTX联合自体移植术(TPTX+AT)的选择策略,对术后低钙血症、SHPT持续或复发状态的管理进行分析。通过综述SHPT外科诊治的最新进展,为患者制定个性化诊疗方案,获得最佳治疗效果。
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章荣贵
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摘要:
目的:探讨术前白蛋白(albumin,ALB)水平对继发性甲状腺功能亢进(secondary hyperthyroidism,SHPT)患者术后重度低钙血症(severe hypocalcemia,SH)的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月六安市中医院甲乳外科收治90例SHPT患者的相关资料,依据甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)术后血钙监测情况,分为SH组(血钙水平≤1.8 mmol/L;n=29)与对照组(血钙水平>1.8 mmol/L,n=61)。比较两组围手术期相关资料,采用多因素logistic回归模型和绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析术前ALB水平与SHPT患者PTX术后SH发生的关系。结果:SH组术前碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、ALB水平和甲状旁腺切除个数≥4个的比重高于对照组(P0.05)。结论:术前ALB水平是SHPT患者PTX术后SH发生的危险因素,对临床早期筛查SH高危人群和预测SH发生有参考价值。
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王明华
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摘要:
目的探讨慢性肾衰竭患者甲状旁腺切除术患者的临床护理要点。方法选取2018年9月至2019年9月在我院进行甲状旁腺切除术的40例慢性肾衰竭患者作为研究对象,回顾性分析患者术前以及术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月时患者临床表现改善情况、血钙磷、ALP、iPTH水平变化情况、贫血情况、PG变化情况以及并发症发生情况。结果患者骨痛、皮肤瘙痒症状较手术前明显改善(P0.05。术后各阶段患者血钙、血磷水平比较差异无统计学意义,P>0.05,血iPTH与术前具有较大差异,P<0.05;患者术后12个月Hb、Hct与术前相比明显升高,TG与术前相比明显降低,P<0.05;术后患者均出现低血钙,2例患者出现喉返神经损伤情况,但无呼吸困难以及吞咽障碍等症状,经对症处理后均有所好转。患者在入院接待、入院宣教、服务态度、答疑解惑、住院环境方面评分均超过85分,护理质量较好。患者护理后焦虑抑郁评分显著低于护理前,P<0.05。结论对慢性肾衰竭患者甲状旁腺切除术患者采取优质护理可有效改善患者临床各项指标情况,降低并发症发生率,提高临床疗效,值得临床推荐与使用。
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李梦媛;
王运昌;
姜宏卫
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摘要:
目的分析超声引导下经皮双极射频消融术(bRFA)治疗慢性肾脏病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者的近期临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2021年2月间在本院收治的60例SHPT患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其中30例行超声引导下经皮bRFA治疗患者纳入观察组;另外30例行甲状旁腺切除术(PTX)治疗的患者纳入对照组;收集两组治疗前、治疗1 d后、1周后、1个月后、3个月和6个月后相关实验室指标水平,观察两种不同治疗方式短期疗效差异和并发症发生情况。结果观察组和对照组治疗1 d后、1周后、1个月后、3个月后和6个月后甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷和血清碱性磷酸酶(ALP)水平较本组治疗前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率16.67%低于对照组46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与PTX相比,超声引导下经皮bRFA治疗SHPT患者可以在取得相近临床效果的同时减少并发症的发生,治疗的安全性更高,值得临床应用。
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丁蓉;
童宗武;
卢永新;
路蓉;
王乙安;
廖雪
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摘要:
目的观察甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTx)与药物治疗同时在临床应用1年的疗效和成本效果分析。方法回顾性选择2017年1月~2020年12月在玉溪市人民医院接受甲状旁腺切除术[(parathyroidectomy,PTx)和药物治疗的基线数据相似的继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者,收集PTx组、药物治疗组治疗1年后血生化值、临床症状缓解情况、治疗总费用、成本效果分析、生活质量评分及治疗满意度。结果24例患者符合入选条件。①与药物组比较,PTx组治疗3个月、6个月、12个月时全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)(t值分别为4.046、2.218、2.934,P值分别为0.001、0.038、0.008)、碱性磷酸酶(t值分别为-0.437、0.962、2.536,P值分别为0.666、0.348、0.026)均明显下降;且PTx组的iPTH下降有效率大于药物组(P=0.037)。②治疗3个月、6个月、12个月钙、磷达标率2组之间无明显差异(P值分别为0.684、0.214、0.155,0.667、0.680、0.680)。③PTx组骨痛缓解率优于药物组(P=0.030)。④药物组与PTx随访1年内治疗总费用无明显差异(t=-1.723,P=0.099);药物组成本效果比为6.04,PTx组成本效果比为4.30,手术治疗更具成本效果优势。增量成本效果比显示,与药物组相比,PTx组用于治疗SHPT,每多有效治疗1例患者相对需增加1.87万元成本。⑤PTx组治疗满意度、一般健康状况、精力、躯体疼痛评分优于药物组(t值分别为-4.834、-2.275、-2.169、-3.555,P分别为<0.001、0.033、0.041、0.004)。结论PTx可有效降低iPTH、碱性磷酸酶水平、缓解骨痛,在治疗满意度及生活质量方面优于药物组,2组在1年内治疗费用无明显差异,但手术治疗更具成本效果优势,对于较高iPTH的患者手术治疗可能优于药物治疗。
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郭朝阳;
何德;
徐辉;
秦章禄
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摘要:
目的探讨甲状旁腺全切除联合自体前臂皮下移植术(Tpx+AT)早期干预治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效。方法收集2016年11月至2020年3月在江西省萍乡市人民医院行Tpx+AT治疗的52例SHPT患者的随访临床资料,分为常规干预组(有临床症状)32例,早期干预组(无临床症状)20例,两组均接受甲状旁腺全切除加自体前臂皮下移植术,对两组病例术前、术后及随访的血全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙进行统计学分析,观察术后并发症和复发情况。结果与术前相比,两组术后1、5、10 d及1、3、6个月iPTH、血钙均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);血钙术后6个月与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无喉返神经损伤;常规干预组骨痛及皮肤瘙痒等于术后1周内逐渐缓解,1例患者术后复发。结论甲状旁腺全切除加自体前臂皮下移植术是治疗SHPT的安全有效手段,早期外科干预可提高透析患者的生存质量。
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曹素娟;
刘书政;
袁步奇;
袁培乐;
赵松鹤
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摘要:
目的回顾总结甲状旁腺全切除加自体前臂移植术(total parathyoidectomy with autoteansplantation,tPTX+AT)对治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的短期和远期疗效。方法收集2016年10月至2018年4月在南方医科大学附属花都医院行tPTX+AT的28例尿毒症透析患者的临床资料。28例患者平均年龄50岁,平均透析龄72个月,其中血透18例,腹透7例,腹透改血透3例。对比患者术前、术后以及随访期间的全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙、血磷水平,以及术后并发症、复发情况。术后患者随访时间最长者为18个月,故以6个月为界分为短期疗效和远期疗效。结果28例中无手术死亡病例,无切口感染、出血情况;2例出现一过性声音低钝,经保守治疗后恢复正常;以手术后iPTH下降水平大于术前50%为手术成功标准,28例中失败1例,其余27例术后iPTH、血磷水平明显下降(P600 pg/ml且伴有骨痛、皮肤瘙痒等症状被定义为复发。共2例(2/27)复发,复发率7.4%;其中短期随访(6个月以内)中1例复发,20例远期随访(6~18个月,中位数12个月)中,1例复发,其余19例未见复发;术后iPTH较手术前明显下降(P<0.05)。结论甲状旁腺全切除加自体前臂移植术治疗尿毒症继发甲性状旁腺功能亢进症是一种安全、有效的手术方法,其短期疗效和远期疗效可靠,可明显提高患者生活质量和改善代谢紊乱症状。
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黄荣强;
纪坤伦;
韦秋萍;
陈思斯;
蒙存璇;
陈树军;
谢雪秋;
陆芸
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摘要:
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT)是维持性血液透析患者常见并发症。伴有甲状旁腺结节性增生的SHPT患者往往出现药物治疗抵抗,需要接受甲状旁腺切除术(parathyroidectomy, PTx)治疗。但对于手术指征的制定、手术方式的选择、甲状旁腺的定位、手术成功的判定等,目前均无统一标准。临床应重视在多学科协作下规范开展PTx,规范随访术后病人。
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叶园园;
周威;
梁楠
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摘要:
目的:比较颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定与全身麻醉在甲状旁腺切除术中的效果。方法:选取南阳市中心医院2020年12月至2021年12月期间74例接受甲状旁腺切除术治疗的患者,应用电脑随机法分为对照组与观察组,每组37例。治疗过程中予以对照组全身麻醉,予以观察组颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉,比较两组患者生命体征变化情况、麻醉效果、动脉血气指标、镇静情况、不良反应情况。结果:观察组总有效率97.30%,高于对照组的83.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后30 min心率高于术后5 min,舒张压、收缩压均低于术后5 min,且观察组术后30 min心率、舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组切皮时、腺体分离时、缝合切口时评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于对照组,动脉血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.70%,低于对照组的16.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状旁腺切除术中应用颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定的效果明显优于全身麻醉,可稳定动脉血气指标,且不良反应发生率较低。
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成铭;
黄碧红;
陶冶;
范春燕;
王梦婧;
王红鹰;
张敏敏
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摘要:
目的:调查因继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)行甲状旁腺切除术(PTX)的尿毒症血液透析患者的基线情况,并评价PTX的有效性与安全性,分析术后不同全段甲状旁腺激素(iPTH)水平对患者的长期预后的影响。方法:选取自2014年1月至2024年12月行维持性血液透析,药物治疗无效且符合手术指征的SHPT,并在华山医院普外科行PTX的患者入组形成动态队列,将PTX后1周iPTH水平≤20 pg/mL的人群设置为暴露组,术后1周iPTH>20 pg/mL的人群则为对照组。进行基线和随访调查,随访结束时间为2029年12月,收集相关数据开展前瞻性队列研究。结果:自2014年1月至2021年7月符合入选标准的患者共计124例,术前血钙为2.58±0.26 mmol/L,血磷为2.08±0.64 mmol/L,iPTH 1 900.0(1 392.0,2 433.5) pg/mL。术后血钙、血磷、钙磷乘积及iPTH水平较术前显著降低(P<0.05)。围手术期暴露组及对照组之间的血钙、血磷、钙磷乘积无统计学差异,术后两组之间iPTH水平有统计学差异(P<0.05)。随访期间血钙、 iPTH水平趋于稳定,血磷和钙磷乘积在手术1年后缓慢上升。在平均2.4年随访期间,复发率为2.6/100人年,死亡率为4.1/100(人·年)。暴露组与对照组的累积生存率比较,暂无统计学意义。结论:PTX可改善钙磷代谢紊乱,显著降低iPTH,是缓解难治性SHPT的安全且有效的方法。
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王冀东;
张翠芳;
杨柳;
张凌
- 《第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会》
| 2017年
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摘要:
甲状旁腺切除术(PTX)是继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的有效治疗方法,也容易引发术后骨饥饿综合征(HBS),即术后低血钙的发生.本研究旨在探讨术前长期服用西那卡塞对SHPT患者术后低钙血症的影响.回顾性分析我院2014年1月至2016年12月PTX的随访数据库资料,选择术前服用西那卡塞大于6个月的PTX患者.通过倾向性评分,将术前服用西那卡塞(西那卡塞组)与术前未服用西那卡塞(非西那卡塞组)采用精度由高到低(倾向评分<0.0001或<0.001或<0.01)进行1:1配比,使两组年龄、性别、透析龄、术前钙、术前磷、术前碱性磷酸酶(ALP)、术前全段甲状旁腺激素(iPTH)相匹配.比较两组PTX术后1天、1周和1个月时的血清钙,血清磷,ALP,iPTH水平和HBS发生率.
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毕智敏;
余毅;
王琰;
孙淑清;
林曰勇;
陈今
- 《第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会》
| 2017年
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摘要:
目的:继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是终末期肾脏病维持性透析(maintenance dialysis,MD)患者常见的并发症,临床上常表现为高转运骨病和钙磷代谢紊乱,导致骨痛、皮肤瘙痒、多发性骨折、转移性钙化等,严重影响患者的生活质量.为此,探讨甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗MD患者SHPT的临床疗效. 方法:回顾性分析2007年至2013年在院接受PTX治疗的15例MD继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料,比较手术前后血全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷和碱性磷酸酶(ALP)的变化,了解患者术前与SHPT有关的临床症状及术后改善情况. 结果:术后围手术期无严重并发症,仅有1位患者术后喉返神经一过性损伤。术后各时期(7天、1个月、3个月、6个月)血iPTH、血钙、血磷和ALP水平较术前明显下降(P<0.05或0.01)。骨痛、骨折、关节畸形、皮肤痉痒、肌肉软弱无力和心悸等临床症状和体征有明显改善。 结论:PTX对于治疗MD难治性SHPT疗效明确,是一种安全可靠的治疗手段,但远期疗效有待于进一步随访。
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魏盼盼
- 《第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会》
| 2017年
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摘要:
维持性血液透析疗法是终末期肾脏病患者的有效治疗手段,能显著延长患者的生存期.而继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是终末期肾脏病患者常见的并发症,表现为甲状旁腺激素(PTH)增高,甲状旁腺组织增生及血清钙、磷代谢紊乱,最终导致骨外钙化,继而可诱发心脑血管事件的发生,严重威胁患者生命.目前针对SHPT药物治疗无效后,手术切除甲状旁腺是最佳手段,能够提高患者生活质量及降低病死率.本研究主要探讨维持性血液透析患者甲状旁腺切除术围手术期的护理措施及效果.针对该疾病的特点及患者表现出的临床症状,制定合理化的适应于个体的的护理方案尤为重要,既提高了患者日常的生活质量,也提高了护理人员对患者的护理质量,同时提高了患者对护理服务的满意度。
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毕智敏;
余毅;
王琰;
孙淑清;
林日勇;
陈今
- 《第十七届华东肾脏病论坛暨山东省肾脏病年会》
| 2017年
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摘要:
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是终未期肾脏病维持性透析(maintenance dialysis,MD)患者常见的并发症,临床上常表现为高转运骨病和钙磷代谢紊乱,导致骨痛、皮肤瘙痒、多发性骨折、转移性钙化等,严重影响患者的生活质量.为此,探讨甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗MD患者SHPT的临床疗效。
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