弥漫大B细胞淋巴瘤化疗骨髓抑制期院内感染病原菌分析及护理

摘要

目的：观察弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者骨髓抑制期院内感染病原菌分布特点，为临床护理工作提供指导。方法选取60例弥漫大B细胞淋巴瘤化疗期间并发医院感染的患者，留取口腔、痰、尿、血液等进行细菌培养及药敏试验。结果医院感染多发生于化疗的7～14 d。本组患者肺部感染43例，占71．67％；泌尿系感染9例，占15．00％；肛周感染5例，占8．33％；其他感染3例，占5．00％。共检出病原菌102株，以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南高度敏感，耐药率分别为0、2％、08％；而对阿米卡星、庆大霉素、氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南均不敏感。17例检出真菌感染，致病菌为白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、曲霉菌属。结论淋巴瘤患者化疗后骨髓抑制期应加强观察及进行特定护理干预，以预防化疗后发生医院感染，病原菌培养及药敏试验对治疗有重要意义。