连续性肾脏替代治疗ICU患者非计划性下机时间的相关因素分析

摘要

目的 探究连续性肾脏替代治疗非计划性下机时间的相关因素.方法 选择2015年8月-2016年8月在我院重症ICU接受连续性肾脏替代治疗的60例患者的临床资料进行回顾探究.对所有患者的连续性肾脏替代治疗非计划性下机时间的相关因素进行分析.结果 60例重症患者共计进行连续性肾脏替代治疗388例次,非计划性下机共计330次,占所有下机次数的85.05%.非计划性下机时间达(23.86±14.98)h,24h内下机次数为273例次,占总下机例次的70.36%.所有非计划性下机例次中仅40例次具有明确诱因,而其余290例次患者下机时间则受到治疗所用仪器型号、抗凝方式、血凝酶时间以及血小板值等因素的影响,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 对于行连续性肾脏替代治疗的患者,其非计划性下机时间与患者治疗仪器型号、抗凝方式以及血小板值和血凝酶时间等自身凝血状态密切相关,且下机时间多不超过24h.医护人员不仅应具有高超的连续性肾脏替代治疗水平,而且应密切监测患者各影响因素指标,预防体外循环凝血,确保静脉留置导管的顺畅,进而提升治疗效果.