CT冠状动脉血管成像在食管癌及肺癌患者术前检查中的应用价值

摘要

目的:探讨术前冠状动脉CT血管造影(CCTA)对肺癌及食管癌患者非心脏手术计划的影响.方法:收集肺癌及食管癌患者术前CCTA图像及临床资料,评价冠状动脉狭窄的程度及范围,统计分析临床资料、实验室检查结果、冠状动脉狭窄数量以及狭窄程度对手术计划的影响.结果:本研究共纳入270例肺癌及食管癌患者,冠状动脉不同狭窄程度的患者手术率存在明显差异(P<0.001),其中中度狭窄与重度狭窄的手术率(40/58 vs.27/64,P=0.003)及轻度狭窄与重度狭窄的手术率(107/148 vs.27/64,P<0.001)存在明显差异.在122例阻塞性冠状动脉狭窄的患者中,受累冠状动脉支数越多,放弃手术的患者比重越大(P<0.05),其中3支冠状动脉阻塞性狭窄的患者手术率显著低于单支阻塞性狭窄患者的手术率(3/13 vs.50/82,P=0.011).结论:肺癌及食管癌患者术前CCTA检查评估冠状动脉狭窄严重程度及范围对降低围手术期重大心血管事件具有重要的临床价值.