带蒂阴道全层壁瓣修复女性尿道缺如2例报告

摘要

@@ 我院采用带蒂阴道全层壁瓣成功修复女性尿道缺如2例,报告如下:rn1病例报告rn例1:21岁,因分娩后阴道内持续流尿1年于2003年3月入院.查体:膀胱颈有约3.0cm大小瘘口与阴道相通,尿液自瘘口流出,尿道完全缺如,仅阴道前壁有尿道痕迹.行全层阴道壁瓣尿道成形术,手术方法:截石位,于阴道前壁11点处切开阴道壁,向上达瘘口1.0cm处绕过瘘口,并将阴道壁游离翻向左侧.游离瘘口周围组织并将瘘口缝合缩小至1.5cm左右.于阴道右侧壁切取6.ocm×1.8cm带蒂全层阴道壁瓣翻转,围绕16F尿管用3/0可吸收合成缝线(SAS)连续缝合成管状,近端与瘘口吻合.再将原翻转的阴道全壁与切取阴道壁瓣的切缘缝合.新成形的尿道外口乳头状缝合于前庭.测量新成形的尿道长约4.5cm.术后留置尿管3周.拔管后排尿通畅,随访15月无尿失禁和排尿困难.