伤口分泌物菌株鉴定联合药敏试验对慢性化脓性骨髓炎患者抗生素合理使用的影响

摘要

目的:探讨伤口分泌物菌株鉴定联合药敏试验对慢性化脓性骨髓炎患者抗生素合理使用的影响.方法:选取我院2016年11月～2018年2月慢性化脓性骨髓炎患者132例,于无菌操作条件下采集伤口分泌物标本,实施菌株鉴定及药敏试验.结果:培养出181株病原菌,革兰阴性菌103株,占56.91％(103/181),革兰阳性菌76株,占41.99％(76/181),真菌2株,占1.10％(2/181);主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌对万古霉素、克林霉素具有较好敏感性,对头孢西丁、青霉素具有较高耐药性;主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对庆大霉素、阿米卡星、头孢哌酮耐药性较低,对头孢他啶、阿莫西林、亚胺培南耐药性较高;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、妥布霉素、头孢哌酮耐药性较低,对头孢他啶、阿莫西林等耐药性较高.结论:慢性化脓性骨髓炎伤口分泌物中常见病原菌主要包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,临床可根据细菌培养与药敏试验结果选取抗菌药物进行治疗,保证抗生素治疗合理性及有效性.