心血管健康行为对单纯舒张期高血压治疗作用分析

摘要

①目的研究心血管健康(cardiovascular health,CVH)行为对单纯舒张期高血压的治疗作用.②方法 连续选择唐山工人医院心内科就诊未经系统治疗的单纯舒张期高血压(舒张压≥90 mm-Hg,收缩压<140mmHg)患者500例.随机分为CVH行为强化治疗+降压药物治疗组246例(强化组),CVH行为治疗+降压药物治疗组254例(对照组),利用前瞻性研究方法,中位数随访1年,分析CVH行为对单纯舒张期高血压的治疗作用.③结果 CVH行为强化组中失访2例,最终纳入研究244例[男210例,年龄(36.52±5.32)岁],对照组失访16例,纳入研究238例[男203例,年龄(35.77±5.08)岁].强化治疗组与对照组在性别、年龄、CVH行为评分、吸烟、体质量指数(BMI)、体育锻炼、健康饮食、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、服用降压药物、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、空腹血糖、冠心病病史、糖尿病病史、高脂血症病史、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)比较,差异无统计学意义(P>0.05);总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、尿酸(UA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);基线CVH行为评分强化组(3.65±2.47)分,对照组(3.49±2.46)分,差异无统计学意义(P=0.48);中位数随访1年,CVH行为评分强化组(6.06±0.92)分,对照组(4.06±1.24)分,CVH行为强化治疗组健康评分明显增加,差异有统计学意义(P=0.00);基线CVH行为强化组舒张压(97.85±8.17)mmHg,对照组(97.37±7.62)mmHg,差异无统计学意义(P=0.49);中位数随访1年,CVH行为评分强化组舒张压(84.9±3.94)mmHg,对照组(90.19±4.49)mmHg,CVH行为强化组舒张压降低明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.00).④结论 心血管健康行为有助于控制单纯舒张期高血压.