紫杉醇联合顺铂经腹腔灌注与单纯静脉给药治疗晚期卵巢癌疗效的Meta分析

摘要

①目的利用Meta分析对紫杉醇联合顺铂经腹腔灌注与单纯静脉给药治疗晚期卵巢癌的临床疗效、化疗后生存率及其对免疫调节作用的影响等方面进行对比分析。②方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、CMB中国生物医学库、Cochrane Library、Pubmed、Medline等数据库中所有关于紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌疗效的随机对照文献,检索时限为2005年1月~2018年12月。根据排除、纳入标准筛选出符合本文要求的文献,依据观察指标提取相关数据,以Review Manager 5.3软件进行Meta分析。③结果本文共计纳入8篇相关随机对照研究,共794例患者,分为腹腔灌注组与静脉给药组,各397例。Meta分析结果表明化疗后疗效方面,两组的总有效率(OR=3.23,95%CI:2.23~4.47,P0.05)、CD4+/CD8+(SMD=0.81,95%CI:-0.14~1.75,P>0.05)比较差异均无统计学意义;血液系统不良反应方面,两组患者的贫血(OR=0.72,95%CI:0.45~1.16,P>0.05)、白细胞减少(OR=0.75,95%CI:0.49~1.13,P>0.05)、血小板减少(OR=0.72,95%CI:0.48~1.07,P>0.05)发生率比较差异无统计学意义;非血液系统不良反应方面,两组的脱发(OR=0.83,95%CI:0.53~1.30,P>0.05)、恶心呕吐(OR=0.94,95%CI:0.66~1.33,P>0.05)、腹痛腹泻(OR=0.81,95%CI:0.54~1.21,P>0.05)、肌肉关节疼痛(OR=1.45,95%CI:0.80~2.63,P>0.05)、乏力(OR=0.86,95%CI:0.41~1.83,P=>0.05)、肝肾功能异常(OR=0.59,95%CI:0.28~1.24,P>0.05)、周围神经毒性(OR=1.22,95%CI:0.15~9.87,P>0.05)发生率比较差异无统计学意义。④结论紫杉醇联合顺铂经腹腔灌注治疗晚期卵巢癌在总疗效及化疗后生存率方面要明显优于单纯静脉给药,而在化疗后免疫系统恢复、血液系统及非血液系统不良反应方面,两种给药途径无明显差异。