非瓣膜性心房颤动患者临床特征分析

摘要

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的临床特征、治疗及转归.方法 选择NVAF患者472例,采用回顾性研究方法分析患者临床特征、治疗及转归.结果 NVAF多见于老年男性,主要的合并症依次是高血压、冠心病、糖尿病、心力衰竭;主要以阵发性房颤为主;64.4％患者伴有左房增大,12.7％患者左室增大,7.6％患者中有左室射血分数降低;根据CHA2DS2-VASc血栓栓塞风险评分,327例(69.2％)患者为血栓栓塞高风险;中、高危患者的抗凝治疗率为36.5％,其中口服新型口服抗凝药(NOAC)者占口服抗凝治疗患者的48.7％;行导管消融术治疗者占32.8％;共有25.6％的患者发生脑或体循环栓塞事件.无抗凝治疗组栓塞发生率高于华法林治疗组及NOAC组(P均<0.05).结论 NVAF患者老年男性多见,大多具有合并症,并出现心脏扩大及心功能降低;大多为血栓栓塞高风险患者,此类患者抗凝治疗率较低;抗凝治疗可降低NVAF患者栓塞发生率,NOAC和导管消融术的临床使用率均有所增加.