OGTT试验、血清铁蛋白和相关炎性因子在妊娠期糖尿病诊断中的应用

摘要

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖代谢指标、血清铁蛋白(SF)等炎性因子及生长激素(GH)含量的变化及意义.方法 选取69例孕中期GDM孕妇和63例葡萄糖耐量正常孕妇(NGT),进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验和血细胞计数,测定SF、GH、空腹胰岛素(FINS)及白介素-6(IL-6)的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并统计分析,采用Logistic回归分析GDM发生的影响因素.结果 69例GDM孕妇OGTT结果显示,空腹血糖(FBS)异常26例(37.7％),餐后1 h 32例(46.4％)和2 h 45例(65.2％).其中1项异常41例(59.4％),2项异常17例(24.6％),3项异常11例(15.9％).尿糖的检出率5.8％,漏诊率达94.2％.GDM孕妇血清FBS、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、SF、FINS、IL-6水平和HOMA-IR均高于对照组,GH水平低于对照组(P均0.05).Logistic回归分析结果显示,SF和GH是GDM发生的影响因素(P均<0.05).结论 OGTT不同时间点的血糖值诊断GDM有一定差异,3点血糖监测方式可有效降低GDM的漏诊.SF和GH与GDM的发病有关.