原发性高血压早期肾损害与血清25-羟维生素D和同型半胱氨酸相关性分析

摘要

目的 探讨原发性高血压(EH)患者早期肾损害与血清25-羟维生素D[25(OH)D]、同型半胱氨酸(HCY)水平的相关性.方法 收集2016年1月-2016年12月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院EH患者361例,根据尿微量白蛋白(mALB)测定结果分为EH组和EH+mALB组,比较两组患者一般资料[年龄、性别、病程、服降压药史、入院收缩压(SBP)和舒张压(DBP),计算体质指数(BMI)和脉压]、实验室指标[尿酸(UA)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、胱抑素C(CYSC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HCY、25(OH)D、mALB],分析mALB与25(OH)D、HCY水平的相关性.结果 EH+mALB组患者病程、TC、LDL-C、入院时SBP、DBP、脉压、BMI均高于EH组(P均<0.05).EH+MALB组患者血清25(OH)D水平低于EH组(P<0.05),HCY水平高于EH组(P<0.05).两组中25(OH)D缺乏和不足者共357例,占98.9％;HCY增高者共244例,占67.6％.mALB水平与病程、BMI、TG、入院SBP、入院DBP、HCY呈正相关(P<0.05),与25(OH)D呈负相关(P<0.05).校正性别、年龄、病史等因素后,血清25(OH)D水平与入院SBP、mALB水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关(P<0.05);HCY水平与入院SBP、mALB水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05).结论 原发性高血压患者高HCY、25(OH)D缺乏或不足与早期肾损害密切相关.