浅低温不阻断升主动脉心内直视手术体外循环总结

摘要

为观察浅低温不阻断升主动脉体外循环心内直视手术的效果.对507例病人常规插管建立体外循环,阻断上、下腔静脉,不阻断升主动脉,不灌注心肌保护液.依据手术、心跳情况选择适当的降温,鼻温控制在30℃左右,心跳在40～60次/min.术中室颤73例,占14.4%(73/507),MAP在50mmHg左右,体外循环时间8～135min,平均37.04min.结果本组死亡4例,余503例均痊愈出院,短期随访效果良好.该方法避免了心肌缺血、再灌注损害和心肌深低温、电除颤等医源性损害,简化了手术操作步骤,减少了术后并发症.