异丙酚静脉麻醉对老年患者血压、心率及血糖的影响

摘要

为观察异丙酚静脉麻醉对老年患者血流动力学及血糖变化的影响,选择心肺肝肾无明显损害的老年患者18例,以异丙酚1.0～2.0mg/kg,芬太尼4.0～5.0mg/kg和潘库溴铵0.08mg/kg静脉诱导,肌松完善时行气管内插管.术中麻醉维持以PA泵输注异丙酚,泵速3.0～6.0mg/kg*h.记录诱导前、插管前和插管后1、5、10min时收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化,同时采用耳垂针刺采血测定同期血糖(GLu)变化.结果,插管前SBP、DBP和MAP均较诱导前明显降低,降幅分别为30.0%、21.5%和25.2%,插管后逐渐升至诱导前水平,HR在各个时期的变化不明显.插管前后GLu变化不很明显,插管后10min稍升高.认为全麻诱导期气管内插管对机体有较强的刺激作用,导致机体做出强烈的应激反应,异丙酚静脉麻醉能有效地抑制机体的应激反应,术中血流动力学平稳,术毕苏醒恢复快,是一种适合于老年患者手术的全麻方法.