幼儿浅低温不停跳心内直视手术围术期内皮素和肿瘤坏死因子的动态变化观察

摘要

目的 观察婴幼儿浅低温不停跳与停跳心内直视手术围术期血液中内皮素(ET)和肿瘤坏死因子(TNF)的动态变化.方法 对22例浅低温不停跳与停跳心内直视手术幼儿用放射免疫法测定围术期即体外循环转流前、转中、转后、术后6、12、24h血浆中ET 和TNF的浓度变化.结果 两组比较,体外循环时间、气管插管机械辅助通气时间、转中尿不停跳组患者明显少于停跳组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿体外循环后ET明显升高,术后6h达高峰,ET浓度明显高于转前水平,差异有统计学意义(P＜0.05).停跳组、不停跳组TNF水平转中、转后及术后不同时间与转前相比差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 不停跳心内直视手术能缩短手术时间,减轻炎性反应,是一种有效的心肌保护方法.