C反应蛋白、白蛋白及其比值与溃疡性结肠炎疾病活动度的相关性分析

摘要

目的 分析C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白(albumin,ALB)及其比值(CRP/ALB ratio,CAR)与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者疾病活动度的相关性.方法 收集武汉大学中南医院2017年3月至2019年5月收治的UC患者100例,同时选取年龄和性别相匹配的健康体检者100例.将UC患者分为缓解期、轻度活动期、中度活动期及重度活动期四组,比较健康组与UC患者及不同分期UC患者间CRP、ALB、CAR的差异,分析其与改良Mayo评分的相关性,并以ROC曲线分析各指标诊断UC疾病活动度的效能.结果 UC患者CRP水平(8.35 g/L vs.0.90 g/L)、CAR(0.21 vs.0.02)显著高于健康对照组,ALB水平显著低于健康对照组(36.90 g/L vs.42.50 g/L),差异均达到统计学意义(P<0.01).与缓解期及轻中度活动期UC患者相比,重度活动期UC患者CAR显著升高,差异均有统计学意义(P<0.008).UC患者改良Mayo评分与CRP、CAR呈正相关(rCRP=0.546,rCAR=0.559),与ALB呈负相关(rALB=-0.448).CRP、ALB、CAR区分UC疾病活动度与非活动度的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.764、0.726、0.773,CAR诊断UC疾病的灵敏度为44.3％、特异度为100％,诊断效能优于CRP、ALB.结论 CRP、ALB、CAR与改良Mayo评分显著相关,均可预测UC疾病活动度,其中CAR预测特异度高,有望成为评估UC疾病活动度的可靠指标.