AF椎弓根内固定治疗不稳定性胸腰段骨折并截瘫38例疗效观察

摘要

目的观察AF椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰段骨折并截瘫的疗效.方法采用AF椎弓根螺钉内固定结合推移复位法治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫38例.结果 Cobb's角由术前平均23.8°(11°～43°)矫正到术后平均2.6°(0°～8°);椎体前、后缘高度由术前46%〈23%～68%〉和70%〈32%～80%〉恢复到术后的92%〈89%～100%〉与97%〈94%～100%〉.3者均有显著统计学差异(P<0.01).术后随访6～28mo,平均随访10.5mo, 32例不完全性截瘫患者均有1～3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1～2级恢复.结论 AF椎弓根内固定系统能使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁精确复位,牢靠固定,并使椎管有效减压.但在某些前、后纵韧带完整性已遭破坏的爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统的必要补充.