不同剂量舒芬太尼静脉持续输注用于小儿骨科手术后镇痛的效应

摘要

目的 观察不同剂量舒芬太尼静脉持续输注用于骨折手术后镇痛的临床效应,并探讨其安全性.方法 择期骨科手术患儿60例,麻醉ASA分为Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为3个组,每组20例患儿.手术完毕连接舒芬太尼镇痛泵:1组负荷剂量0.03 μg/kg,维持剂量0.03 μg/(kg·h);2组负荷剂量0.04 μg/kg,维持剂量0.04 μg/(kg·h);3组负荷剂量0.05 μg/kg,维持剂量0.05 μg/(kg·h).观察术后2、4、8、12、24、48 h各时点的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸(RR)、镇痛评分、镇静评分及不良反应的发生情况.结果 镇痛效果评分:1组各时点明显优于2组和3组,差异有统计学意义(P<0.05);镇静效果评分:3组各时点优于1组和2组,差异有统计学意义(P<0.05);3个组SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应:3组有2例术后出现嗜睡,2例出现恶心呕吐,与1组和2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼0.04 μg/(kg·h)用于骨科手术后静脉镇痛更安全有效.