有创-无创序贯性机械通气治疗肺癌术后Ⅱ型呼吸衰竭的疗效评价——附19例报告

摘要

目的:评价有创-无创序贯性机械通气治疗肺癌术后Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:38例肺癌术后Ⅱ型呼吸衰竭患者,按其术后采用机械通气方式不同分为有创-无创序贯性机械通气治疗组(序贯组,19例)与单一有创机械通气治疗组(非序贯组,19例)2组.序贯组采用有创-无创序贯性机械通气治疗,非序贯组采用有创机械通气治疗.比较2组的机械通气的时间、撤机成功率、呼吸机相关肺炎发生率、入住ICU的时间,并比较序贯组改用无创通气前后的指标.结果:序贯组机械通气的时间、入住ICU的时间比非序贯组明显减少,分别为(12±5)d比(24±11)d、(12±5)d、(27±13)d.2组的撤机成功率、呼吸机相关肺炎发生率比较差异无统计学意义.序贯组拔除气管内导管,改用无创机械通气3 h后,通气指标、呼吸功能、循环功能与拔管前比较,差异无统计学意义.结论:应用有创-无创序贯性机械通气治疗肺癌术后Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著.