免疫抑制剂治疗苯中毒致再生障碍性贫血与原发性再生障碍性贫血的比较

摘要

目的:观察免疫抑制剂环孢素联合司坦唑醇(康力龙)、造血生长因子(HGF)治疗苯中毒致再生障碍性贫血(BPAA)的疗效,并同非职业因素所致的原发性再生障碍性贫血(PAA)进行比较.方法: BPAA组患者(19例)在一般治疗的基础上接受免疫抑制剂环孢素A治疗,以20例接受相同治疗的PAA患者作为对照.所有患者接受4～6个月的治疗后,采用Camitta制定的疗效评价标准评价疗效.结果:BPAA组和PAA组患者达到缓解(包括完全缓解和部分缓解)的住院日分别为(26.84±1.62)d、(38.42±2.99)d,BPAA组短于PAA组(P＜0.05).BPAA组完全缓解率74%(14/19),部分缓解率26%(5/19);PAA组完全缓解率45%(9/20),部分缓解率55%(11/20),比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间BPAA组出现恶心、腹泻4例,出现皮疹、高血压各2例;PAA组肝功能轻度异常2例,出现消化道症状、皮疹各1例,均经对症处理后缓解,不需将环孢素减量或停药.结论:在一般治疗的基础上加用环孢素治疗BPAA患者疗效较好,其疗效与非职业因素所致PAA相似,提示其可成为BPAA患者的标准治疗方案.