直接连续缝合法在原位回肠新膀胱与尿道吻合中的应用

摘要

目的:探讨直接连续缝合法应用于原位回肠新膀胱与尿道吻合的临床价值.方法:采用膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术治疗9例浸润性膀胱癌患者,术中采用直接连续缝合法将新膀胱与尿道断端进行吻合,观察术后效果.结果:9例手术时间290-350 min,新膀胱与尿道吻合手术时间10-20 min.术后3周拔除尿管,没有发生膀胱颈狭窄、膀胱尿道吻合口瘘.术后3个月,患者日间可完全控制排尿,8例夜间偶有尿失禁.尿道膀胱镜检查示新膀胱内膀胱颈光滑无狭窄,输尿管口喷尿正常;影像学检查均可见输尿管轻度扩张但无明显输尿管梗阻及反流.结论:直接连续缝合法吻合新膀胱与尿道断端,操作方便,效果确切,具有较好的应用价值.