简化认知行为治疗对抑郁症患者生活质量的影响

摘要

目的 比较简化认知行为治疗(SCBT)联合药物、支持性心理治疗(SP)联合药物以及单纯药物治疗3种干预方式对抑郁症患者生活质量的影响.方法 采用随机对照试验设计,将120例抑郁症患者随机分配至SCBT+药物组、SP+药物组和单纯药物组,进行8周治疗,12周随访.采用健康状况调查问卷从8个维度评估患者生活质量.结果 纳入统计分析94例,3组分别为34例、32例、28例.3组在社会人口学资料、发病形式、病程、抑郁程度等方面差异无统计学意义(P>0.05).基线时,3组在生理机能、一般健康状况和社会功能方面差异有统计学意义(P<0.05),单纯药物组得分较低;干预结束时,SCBT+药物组在一般健康状况上得分高于SP+药物组(F=3.695,P=0.026),在精神健康上得分高于单纯药物组(F=8.409,P<0.05);12周末,SCBT+药物组在生理职能上得分高于单纯药物组(F=3.606,P=0.028),在一般健康状况上得分高于SP+药物组(F=4.762,P=0.009),在精力维度(F=4.725,P=0.010)和精神健康维度(F=12.066,P<0.05)上得分高于另外两组.组内比较结果显示,SCBT+药物组在生活质量8个维度上差异均有统计学意义(P<0.05);SP+药物组及单纯药物组在3个维度差异有统计学意义(P<0.05).结论 SCBT联合药物治疗、SP联合药物治疗和单纯药物治疗均能有效改善抑郁症患者生活质量,SCBT联合药物治疗在改善抑郁症患者生理职能、一般健康状况、精力和精神健康方面效果更好.