恶性肿瘤患者抑郁情绪与疼痛的调查分析

摘要

目的调查分析恶性肿瘤患者抑郁情绪与疼痛的关系,研究肿瘤患者伴发抑郁情绪在治疗中的可行性、必要性.方法调查分析肿瘤患者和普通内科住院患者中抑郁症状的发生情况以及程度,在肿瘤患者中,调查分析以卡氏(KAMOFASKY)评分40分为标准,不同病情程度与抑郁情绪发生情况以及程度,比较分析主诉疼痛和非疼痛患者中抑郁情绪的发生率和疼痛患者中抑郁和疼痛分级之间的关系.结果肿瘤患者伴发抑郁症状发生率为47.14%,普通内科患者仅为13.89%,两者比较差异显著(P<0.05),内科患者以轻度为主,占76.00%,重度抑郁患者占4.00%,肿瘤患者重度抑郁明显增高,占20.83%,两者比较差异显著(P<0.05);85.03%的病情严重肿瘤病例有抑郁症状表现,在病情相对较轻的为33.66%,两者比较差异显著(P<0.05).在抑郁症状程度上,34.40%的病情严重肿瘤病例抑郁症状表现为重度抑郁,29.60%的患者表现为轻度抑郁,在病情较轻的患者中其发生率分别为8.63%和57.55%,两者比较差异显著(P<0.05);在疼痛的患者中抑郁症状的发生率高达72.92%,而非疼痛患者的发生率为33.70%,组间比较差异显著(P<0.05).72.92%的疼痛患者同时具有抑郁症状发生,而疼痛非抑郁的患者发生率仅为27.08%,两者比较差异显著(P<0.05);同时在抑郁患者中伴有重度疼痛者为20.71%,中度疼痛者为45.71%,轻度为33.57%.与无抑郁症状患者相比,分别为7.69%、30.77%和61.54%,两组间比较差异显著(P<0.05).结论抑郁情绪在肿瘤患者中具有较高的发病率,而且程度较重.抑郁发病率及其程度与疾病的病情、疼痛的有无、疼痛的分级正相关.抑郁症状的治疗应该成为肿瘤及癌痛治疗的主要内容之一.