QTc间期值预测急性有机磷农药中毒患者预后的价值

摘要

cqvip:目的分析急性有机磷农药中毒患者早期的心电图特点,探索QTc间期值对患者预后的预测价值。方法回顾性分析自2015年1月至2017年1月淮安市第一人民医院急诊科收治的急性有机磷农药中毒患者,依据患者中毒后30 d的转归情况分为存活组与死亡组,进行对照性研究,绘制ROC曲线分析早期心电图QTc间期值对患者预后的价值。结果共计84例患者纳入本研究,其中男38例,女46例;随访30 d,共计死亡29例,存活55例,病死率为34.5%,2组之间中毒剂量差异有统计学意义(P<0.05)。入院初始,存活组QTc间期均值为398.9 ms,死亡组为452.7 ms,2组差异有统计学意义(P<0.05);依据QTc间期值绘制的ROC曲线下面积为0.942,截断值为405.2 ms,灵敏度为87.3%,特异度为92.4%,Youden指数为0.797,Kappa系数为0.835;入院24 h后,存活组QTc间期值均值为415.7 ms,死亡组为468.3 ms,2组间差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积为0.768,截断值432.4 ms,灵敏度为78.2%,特异度为51.9%,Youden指数为0.301,Kappa系数为0.324。结论早期的QTc间期值对急性有机磷农药中毒患者的预后有较好的预测价值。